Медичні помилки – що це?

Звертаючись до лікарні чи клініки, варто хвилюватися не лише про стан свого здоров’я, а й про те, чи нададуть вам належну допомогу. Судові справи через так звані лікарські помилки стають все більш поширеними. Цікаво дізнатися, що ж це таке? Що ж, я все поясню у цій статті. На жаль, для цього мені доведеться використовувати «мову права», хоча, звичайно, в мінімальному, необхідному обсязі.

З цього допису ви дізнаєтесь:

• Що таке медична помилка?
• У чому полягає лікарська помилка?
• Які бувають види медичних помилок?
• Які приклади найпоширеніших медичних та лікарських помилок?

Що таке медична помилка?

Ви повинні знати, що саме поняття «медичної помилки» не було чітко визначено в жодній нормі законодавства Польщі. Однак передбачається, що це будь-яка ненавмисна дія, недбалість або бездіяльність лікаря, стоматолога, медсестри, акушерки, фельдшера чи іншої особи, яка займається медичною діяльністю, що завдала шкоди пацієнту.

Орієнтиром може бути закон «Про права пацієнта та омбудсмена з прав пацієнта», який містить непряме визначення «медичної помилки». Попри те, що в ньому використовується поняття «медичний інцидент», всі його ознаки відповідають ознакам медичної помилки.

Під «медичним інцидентом» вищевказаний нормативно-правовий акт розуміє ситуацію, в якій пацієнт зазнав зараження біологічним збудником, тілесних ушкоджень, розладу здоров’я або смерті внаслідок невідповідних сучасним медичним знанням:

• діагнозу, якщо він призвів до неналежного лікування або затримки відповідного лікування, що сприяло розвитку захворювання,
• лікування, зокрема хірургічного,
• застосування лікарського засобу чи медичного виробу та аксесуарів до нього, системи та процедурного набору, або медичного виробу чи його аксесуарів для діагностики in vitro.

Мушу вам пояснити, що тілесними ушкодженнями є будь-які порушення фізичної цілісності людини, що спричиняють її руйнування, а отже, порушують цілісність тканин організму або органів. Це може бути рана, перелом або втрата частини тіла тощо.

Розлад здоров’я, своєю чергою, може бути наслідком тілесних ушкоджень або виникнути в незалежним спосіб. Він передбачає порушення функціонування людського організму через неправильну роботу систем, які є його частиною, наприклад нервової системи або системи травлення. Однак він не викликає видимих ​​ззовні пошкоджень.

Також варто зазначити, що медична помилка є ширшим поняттям, ніж лікарська помилка.

Що таке лікарська помилка?

Часто терміни «медична помилка» та «лікарська помилка» використовують як синоніми, вважаючи, що це одне й те ж саме. З юридичного погляду це велика помилка. Лікарська помилка є певною мірою частиною медичної помилки, у вужчому розумінні. Як зазначив Верховний суд, «лікарська помилка означає дію або бездіяльність лікаря щодо діагностики та терапії, яка суперечить медичній науці тією мірою, в якій вона доступна лікарю».

Таким чином, лікарські помилки – це просто медичні помилки, скоєні лише лікарями, а не спеціалістами інших медичних професій.

Які бувають види медичних помилок?

Існує чотири основних види лікарських помилок:

• діагностична,
• терапевтична,
• технічна,
• організаційна.

Діагностична помилка

Цей тип лікарської помилки може полягати у:

• постановці неправильного діагнозу щодо стану здоров’я пацієнта або характеру його захворювання,
• неправильній інтерпретації результатів правильно проведеного діагностичного дослідження,
• і, як наслідок, виборі невідповідного способу чи методу терапії або лікування.

Як правило, діагностична помилка є результатом помилок, допущених медичним працівником при проведенні вступних діагностичних заходів з пацієнтом, т. зв. консультації або неправильного аналізу результатів діагностичних досліджень.

Терапевтична помилка

Терапевтична помилка полягає у проведенні невідповідних терапевтичних заходів, що призводять до неефективності процесу лікування пацієнта. Вона може виникнути в результаті:

• постановки неправильного діагнозу – в такому разі вона є продовженням діагностичної помилки,
• постановки правильного діагнозу, але застосування на його підставі неправильного лікування.

Технічна помилка

Технічна помилка полягає в неправильному виконанні дій медичним персоналом. Це може стосуватися як суто медичної діяльності, яка виконується в процесі лікування, так і технічної діяльності. у вузькому сенсі слова.

З юридичної точки зору, ця помилка зводиться до порушення загальноприйнятих правил обережності при здійсненні чітко визначеної медичної діяльності.

Організаційна помилка

Цей вид лікарської помилки тісно пов’язаний з функціонуванням певного медичного закладу та полягає в порушенні правил поведінки, прийнятих у цій клініці чи лікарні, заснованих на чинному законодавстві. Отже, ця помилка зводиться до неправильного функціонування закладу. Як наслідок, це в першу чергу тягне за собою відповідальність керівників закладів охорони здоров’я, які в межах своїх службових обов’язків приймають неадекватні рішення. Відповідальність несуть також суб’єкти, які виконують адміністративні чи організаційні функції на цьому об’єкті.

Ви повинні знати, що медичні помилки також класифікуються з огляду на медичного працівника, який їх вчинив.

Отже, це можуть бути помилки:

• лікарів,
• стоматологів,
• акушерів,
• медсестер,
• фельдшерів та ін.

Яких медичних помилок припускаються найчастіше?

До найпоширеніших медичних помилок відносяться:

• діагностичні помилки – встановлення діагнозу без особистого огляду пацієнта, непроведення необхідного збору анамнезу, непроведення відповідних лабораторних досліджень,
• терапевтичні помилки – залишення пацієнта після операції без належного нагляду, неправильне дозування ліків, проведення процедури попри медичні протипоказання, використання застарілого методу лікування, який більше не застосовується,
• технічні помилки – неправильне виконання процедури або діагностичного дослідження, невиконання необхідних дій перед чи після процедури, як от неперерахування хірургічних косинок, хірургічних інструментів або неперевірка стану медичного обладнання, залишення лікарем хірургічної серветки, тампона тощо в тілі пацієнта, помилкова ідентифікація пацієнтів, кваліфікованих для операції,
• організаційні помилки – матеріально-технічна недбалість, як наприклад відсутність відповідного медичного обладнання, інструментів чи медикаментів, недбалість у веденні медичної документації, недотримання правил санітарного режиму і, як наслідок, допущення внутрішньолікарняної інфекції, відсутність достатньої кількості медичного персоналу,
• лікарські помилки – непроведення всіх необхідних діагностичних досліджень, наприклад комп’ютерної томографії, нерозпізнавання симптомів певного захворювання, попри наявність його явних симптомів – наприклад, інфаркту міокарда, призначення антибіотиків без попереднього взяття мазка та проведення посіву, введення препарату, використання якого повинно викликати сумніви, недбалий огляд пацієнта, виконання загальної анестезії лікарем, який не є анестезіологом, пошкодження органів або нервів під час операції тощо,
• стоматологічні помилки – видалення здорових зубів, пошкодження ока пацієнта через відсутність належного захисту, перелом щелепи під час процедури імплантації, спричинений неправильною технікою хірургічного втручання, потрапляння сторонніх предметів у дихальні шляхи тощо,
• акушерські помилки – пізнє виконання або невиконання кесаревого розтину, попри наявність медичних показань до його проведення, неправильна діагностика стану матері та плоду, що призвело до нерозпізнання вади або захворювання, відсутність належного спостереження за станом матері та дитини, пізній виклик лікаря до породіллі, пошкодження голови дитини внаслідок застосування щипців, порушення перинатальних норм, епізіотомія під час пологів попри заперечення породіллі або неправильне її здійснення, невиправдана т. зв. планова епізіотомія пацієнтки,
• медсестринські помилки – нехтування належним доглядом за пацієнтами, неправильне підключення крапельниці або введення препарату в дозі, відмінній від призначеної, применшення симптомів, про які повідомляє пацієнт, порушення прав пацієнта, в тому числі права на інформацію, неналежний моніторинг стану пацієнта, що дозволяє розвиватися виразкам або пролежням,
• фельдшерські помилки – смерть або травма пацієнта внаслідок падіння під час перенесення на ношах, невідправлення бригади екстреної медичної допомоги до пацієнта, який потребує допомоги, надто довгий час очікування пацієнтом на бригаду екстреної медичної допомоги, дорожньо-транспортна пригода під час транспортування пацієнта з вини фельдшерів, неправильний вибір місця госпіталізації пацієнта. що не відповідає стану його здоров’я, а також надто тривале очікування на передачу пацієнта бригадою екстреної медичної допомоги в приймальне відділення чи травмпункт.

Звісно ж, приклади медичних помилок можна наводити нескінченно, але я вважаю, що вам достатньо знати лише про ті, які трапляються найчастіше. Це дозволить вам зрозуміти їх загальну природу, що полегшить оцінку того, чи є заподіяна вам шкода медичною помилкою.

Якщо у вас виникли проблеми, зв’яжіться з нами i dowiedz się,як ми можемо вам допомогти.